Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun tərifi və belə bir diaqnoz qoyulmasının əsas meyarları. Etioloji amillər və bu xəstəliyin əsas klinik əlamətləri. Xəstəliyin diaqnozu və müalicəsinə müasir yanaşmalar. Üzvi şəxsiyyət pozğunluğu, bir insanın şəxsi və davranış xüsusiyyətlərinin dəyişməsində özünü göstərən toxumalarındakı morfoloji dəyişikliklər səbəbiylə beynin işində bir pozğunluqdur. Yəni beyin hüceyrələrinin zədələnməsi zehni səviyyədə simptomların təzahürünə səbəb olur.
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun təsviri və inkişafı
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu üçün əsas və ən vacib şərt, tarixdə mexaniki, yoluxucu və ya digər genezisin beyin toxumasına hər hansı bir zərərin olmasıdır. Zərər nə qədər əhəmiyyətli və geniş olsa, üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları bir o qədər şiddətli olacaq.
Təsirə məruz qalan sahə kiçik olarsa, qalan hüceyrələr onun funksiyasını kompensasiya edə bilər və insan idrak proseslərində, düşünməsində və danışmasında çətinlik çəkməyəcək. Ancaq şiddətli emosional gərginlik, digər stresli vəziyyətlər halında, belə bir xəstəlik üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun klassik klinik mənzərəsi ilə dekompensasiya mərhələsinə keçə bilər.
Xəstəlik illər keçdikcə inkişaf edir və bəziləri şəxsiyyət dəyişikliklərinə alışır. Bir mərhələdə, pozğunluq sosial uyğunsuzluğa çatır və bu vəziyyətdə xəstəyə kömək etmək daha çətindir. Buna görə də, uyğun müalicənin təyin edilməsi və qəbul edilməsi insana keyfiyyətli bir həyat üçün dəyərli vaxt verəcəkdir.
Üzvi bir pozğunluğun inkişaf mexanizmi hüceyrə səviyyəsində gizlidir. Xəstəlik və ya zədə nəticəsində zədələnmiş neyronlar öz funksiyalarını tam yerinə yetirmək qabiliyyətini itirir və siqnallar gecikir. Təbii ki, digər beyin hüceyrələri zədələnmiş bölgənin funksiyasının bir hissəsini öz üzərlərinə götürməyə çalışacaqlar, lakin bu, xüsusən də təsirlənmiş sahə olduqca böyükdürsə, həmişə mümkün olmur. Hər şeydən əvvəl düşüncə prosesləri, idrak funksiyası və intellekt təsirlənir. Dəqiq statistika təsdiqlənə bilməz, çünki üzvi şəxsiyyət pozğunluğu bir çoxları ilə birgə xəstəlik kimi ortaya çıxır. Əsas diaqnozun şiddəti səbəbindən çox vaxt diaqnoz qoyulmur.
Üzvi Şəxsiyyət Bozukluğunun Əsas Səbəbləri
Etioloji faktorların müxtəlifliyi orqanik şəxsiyyət pozğunluğunun diaqnozu və müalicəsində müəyyən çətinliklər yaradır. Bunların arasında həm mexaniki zədələr, həm yoluxucu xəstəliklər, həm də onkoloji patologiyalar var.
Çox vaxt praktikada aşağıdakı etioloji amillər fərqlənir:
- Ağır travmatik beyin zədəsi … Hər cür mexaniki təsir beynin vəziyyətinə təsir edir və üzvi genezisin müxtəlif simptomlarının inkişafına səbəb ola bilər. Davamlı bir şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafı üçün travmanın şiddəti əhəmiyyətli olmalıdır. Yüngül hallarda, qonşu hüceyrələr ziyanı kompensasiya edə bilər və insan davranışında, düşüncəsində və digər fəaliyyət sahələrində dəyişikliklər göstərməyəcək.
- İnfeksiya … Bura viral xəstəliklər (QİÇS daxil olmaqla), bakterial xəstəliklər daxil edilməlidir. Üzvi şəxsiyyət pozğunluğuna tez -tez mantar neyroinfeksiya səbəb olur. Onların spesifikliyi beyin hüceyrələrinin hədəflənmiş zədələnməsindədir, bunun nəticəsində funksiyaları itir. Patoloji prosesin lokalizasiyasından asılı olaraq ensefalit, ensefalomeningit və digər xəstəliklər ola bilər.
- Şişlər … Təəssüf ki, beyindəki patoloji prosesin lokalizasiyası, hətta xoşxassəli fərqlənmiş bir şişin də bədxassəli sayılmasına səbəb olur. İnsan həyatının əsas mərkəzlərinə yaxınlıq belə bir xəstəliyi son dərəcə təhlükəli edir. Buna görə də, üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun inkişafının səbəblərindən biri onkologiya hesab edilməlidir. Ən kiçik şiş belə, yerli bir neyron qrupunun işini pozur və insanın psixikasına və davranışına təsir edə biləcək arızalara səbəb olur. Bu tez -tez davamlı remissiya və ya radikal əməliyyatdan sonra da baş verir.
- Damar xəstəlikləri … Hal -hazırda ən çox yayılmış xəstəliklər - ateroskleroz, hipertoniya, şəkərli diabet - tez -tez beyin damarlarına birincil ziyan vurma hədəfi olaraq seçilir. Həssas nöronal hüceyrələri oksigen və qida ilə təmin etdikləri üçün beyin qan axınının pozulması iskemik hücuma səbəb olacaq. Bu xəstəliklərin uzunmüddətli inkişafında beyin hüceyrələri tərəfindən xroniki oksigen çatışmazlığı onların işinin pozulmasına və siqnal ötürülməsinə səbəb olur. Nəticədə, bu orqanik şəxsiyyət pozğunluğu şəklində zehni simptomlar kimi özünü göstərə bilər.
- Alkoqolizm və narkomaniya … Hər hansı bir psixostimulyatorun sistematik istifadəsi beynin işinə təsir göstərir. Halüsinogenlər, korteksin qavrayışdan məsul olan sahələrini süni şəkildə qıcıqlandırır. Buna görə, zaman keçdikcə hüceyrələr üzərinə qoyulan funksiyanın öhdəsindən gəlməyi dayandırır və üzvi zədələnmə yeri görünür. Bura beynin vəziyyətinə bir şəkildə təsir edə bilən və uzun müddət istifadəsi ilə geri dönməz morfoloji dəyişikliklərə səbəb ola biləcək hər hansı bir psixoaktiv maddə daxil edilməlidir.
- Otoimmün xəstəliklər … Bu qrupdakı bəzi nozologiyalar sinir toxumasına spesifik bir təsir ilə xarakterizə olunur. Məsələn, çox sklerozda neyroglial liflərin miyelin qabığı birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Belə bir prosesin nöqtələri bu xəstəliyin adını izah edir. Sinir toxuması nə qədər çox birləşdirici toxuma ilə əvəz edilərsə, üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun inkişaf ehtimalı da o qədər yüksəkdir.
- Nöbetler … Bu qrupda ən çox rast gəlinən epilepsiya xəstəliyinin əsas səbəbi, sinir impulsunun beynin müəyyən bir hissəsini daim həyəcanlandırdığı daimi bir fokusun olmasıdır. Bu, istər -istəməz bu cür zonaların fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxarır və davranış və düşüncə dəyişikliklərində özünü göstərə bilər. Bir insanda bu xəstəlik nə qədər uzun olarsa, üzvi şəxsiyyət pozğunluğu inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun təzahürləri
Bu xəstəliyin simptomları, inkişaf səbəbindən asılı olmayaraq, olduqca oxşardır. Yəni, üzvi şəxsiyyət pozğunluğu olan bütün insanların danışarkən fərq etməsi çətin olmayan bəzi ümumi xarakter xüsusiyyətləri vardır. Semptomun təzahür dərinliyi artıq beyin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır.
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğu diaqnozu, bir insanda altı aydan çoxdur ki, aşağıdakı əlamətlərdən ikisi və ya daha çoxu varsa:
- Ümumi davranış … Hər şeydən əvvəl insan vərdişlərini, duyğularını, ehtiyaclarını dəyişir. Sadə işlərə fərqli yanaşır, onları planlaşdırmır və bir neçə addım qabaqda düşünmək qabiliyyətini itirir. Yəni strateji düşüncə demək olar ki, dərhal itir. Xəstəlikdən əvvəl eyni şəxsin vəziyyəti nəzərə alınmaqla bütün bu dəyişikliklər qeyd edilməlidir. Məsələn, bir az eyforik əhval -ruhiyyəli və nadir hallarda əvvəlcədən düşünülən mənasızsa, orqanik bir şəxsiyyət pozğunluğu ilə bu simptomlar artıq nəzərə alınmır.
- Motivasiya … Bu xəstəliyi olan insanlar, bir məqsədə çatmaq üçün müəyyən maneələri və çətinlikləri aşmaq lazım olduğu çətin vəzifələri yerinə yetirmək üçün maraq və motivasiyasını tədricən itirirlər. Kənardan baxanda, həyatınızda heç nəyi dəyişmək istəməyən laqeyd görünür. Bununla yanaşı xarakterin möhkəmliyi də itir. İnsan öz fikrini müdafiə edə bilmir və hətta nədənsə onu formalaşdıra bilmir. Onun düşüncə tərzi çox sadələşdirilmişdir.
- Qeyri -sabitlik … Bu cür insanlar son dərəcə emosionaldırlar, lakin çox vaxt onların təsiri ətrafdakı vəziyyətə uyğun gəlmir. Yəni təcavüz, səbəbsiz gülüş, qəzəb və ya acılıq həyatda heç bir faktorla əlaqəli deyil. Çox vaxt bu cür duyğular bir -birini əvəz edir və insanı bu cür səhnələrin əsassızlığına inandırmaq çox çətindir. Bundan əlavə, tez -tez eyforiya və ya davamlı apatiya əlamətləri qeyd olunur.
- Öyrənə bilməmək … Üzvi şəxsiyyət pozğunluğu olan bir insanın oxuması çox çətindir. Məsələn, bu uşaqlıqda travma almış bir uşaqdırsa, onun üçün idrak fəaliyyəti əhəmiyyətli bir çətinlik yaradacaq. Yeni bacarıq və biliklərin əldə edilməsi bir çox zehni proseslərin və yadda saxlama mexanizmlərinin aktivləşdirilməsini tələb edən olduqca mürəkkəb bir prosesdir. Üzvi ziyanla, idrak fəaliyyəti beyin üçün çox mürəkkəb bir işdir.
- Düşünmənin viskozitesi … Koqnitiv funksiya üzvi şəxsiyyət pozğunluğundan əziyyət çəkənlərdən biridir. İnsan tez və təsirli düşünmə qabiliyyətini itirir. Ən sadə vəzifələr belə ondan maksimum konsentrasiya və xeyli səy tələb edir. Adi bir qərar vermək üçün bir az vaxt lazımdır. Düşünmənin özlülüyü demək olar ki, bütün xəstələrdə olur və bu da onları bir -birinə bənzədir.
- Cinsi davranışda dəyişiklik … Bu cəhət, əvvəlkilərdən fərqli olaraq, özünü müxtəlif yollarla göstərə bilər. Bəziləri üçün bu libidonun artmasıdır, bəziləri üçün isə əksinə. Hamısı orqanik şəxsiyyət pozğunluğundan əziyyət çəkən şəxsin növündən asılıdır. Müxtəlif cinsi sapmalar tez -tez baş verir.
- Rave … Üzvi bir şəxsiyyət pozğunluğundan əziyyət çəkən bir adam, ümumi olaraq qəbul edilənlərdən fərqlənəcək öz "məntiqi" zəncirlərini qura bilər. Vaxt keçdikcə xəstə daha şübhəli olur, insanların reaksiyasını yaxından izləyir, sözlərində gizli bir məna axtarır. Hökmlərin paralelliyi, üzvi bir şəxsiyyət pozğunluğunun bir hissəsi olaraq da müşahidə edilə bilən xəyal fikirlərinin meydana gəlməsinə səbəb olur.
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğu ilə necə məşğul olmaq olar
Müxtəlif müasir üsullar, psixiatrik spektrin demək olar ki, hər hansı bir patologiyasının müalicəsinə bir yanaşma tapmağa imkan verir. Bu xəstəliyin mürəkkəbliyi, ikinci dərəcəli olmasıdır və əsas xəstəlik orqanik şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsini çətinləşdirə və məhdudlaşdıra bilər. Buna görə də optimal müalicənin seçilməsində həkim iştirak etməlidir. Belə bir patologiyanı özünüz müalicə etmək qəti şəkildə mümkün deyil!
Dərman müalicəsi
Müasir psixotrop dərmanların arsenalı orqanik şəxsiyyət pozğunluğunun hər bir simptomu üçün uyğun müalicəni seçməyə imkan verir. Yəni daha konkret bir təsir üçün yanaşma fərdi olur. Xüsusi bir dərman seçimi hər bir xəstənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən aparılır. Farmakoloji psixotrop dərmanların əsas qrupları:
- Anksiyolitiklər … Bəzi xəstələrdə viskoz düşüncə və digər bilişsel pozğunluqlar narahatlıq və narahatlıq hisslərinə səbəb olur. Hələ oturub özlərinə əzab verə bilməzlər. Bu vəziyyətdə anksiyolitiklər qrupundan dərmanlar təyin etmək məsləhətdir. Psixiatriyada uzun müddətdir ki, narahatlıq pozğunluqlarını düzəltmək üçün istifadə olunan kifayət qədər köhnə, köklü vasitələrdir. Çox vaxt Diazepam, Fenazepam, Oxazepam təyin olunur.
- Antidepresanlar … Bilişsel pozğunluqları və emosional qeyri -sabitliyi olan bir insanın vəziyyəti son dərəcə qeyri -sabitdir. Əksər xəstələrdə depresif təcrübələr mövcuddur, lakin yalnız bir neçəsi xüsusi farmakoloji agentlərin təyin edilməsini tələb edir. Depressiya xəstəliyin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra bilər, buna görə də vaxtında qarşısını almaq lazımdır. Amitriptilin əsasən bu məqsədlər üçün istifadə olunur.
- Antipsikotiklər … Bu olduqca geniş dərman qrupu, emosional qeyri -sabitlik, təcavüz hücumları, ictimai təhlükəli hərəkətlər halında istifadə olunur. Ayrıca, klinik mənzərədə aldadıcı fikirlər, paranoid düşüncələr və ya psixomotor təşviqat varsa, təyin edilməsi məsləhətdir. Təzahürdən asılı olaraq bu və ya digər antipsikotik seçilməlidir. Ən çox istifadə edilənlər Eglonil, Triftazin, Haloperidoldur.
- Nootropiklər … Bu dərmanlar beyin qan dövranını yaxşılaşdırır, hüceyrələrə oksigen axını təşviq edir. Onların təyin edilməsi, bir insanın adi həyat tərzinin ictimailəşməsini və saxlanmasını təmin edən səviyyədə idrak funksiyalarını yaxşılaşdırmaq və ya davam etdirmək üçün lazımdır. Nootropiklərin nümayəndələri Phenibut, Aminalondur.
Əsas xəstəliyin müalicəsi
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsində etioloji bir faktorun olduğunu nəzərə aldığınızdan əmin olun. Yəni, köhnə bir baş zədəsi, şiş, infeksiya və ya digər tibbi vəziyyət müalicə edilməlidir. Əsas xəstəliyin şiddəti aradan qaldırılmazsa, üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun simptomlarını dayandırmaq son dərəcə çətin olacaq. Hər şeydən əvvəl, əsas xəstəliyin səbəb ola biləcəyi həyatı təhdid edən şərtlər nəzərə alınmalıdır. Bu vəziyyətdə üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsi bu mərhələdə tamamilə uyğun olmaz. Zehni dəyişikliklər üçün müalicəyə başlanılması xəstəliyin əsas təzahürləri aradan qaldırıldıqdan sonra, onların remissiyası və ya kompensasiyasında olmalıdır. Məsələn, bir şəxsdə şiddətli viral ensefalit varsa, əvvəlcə bu patologiyaya diqqət yetirməli və yalnız bundan sonra bərpa dövründə orqanik şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsinə başlamalısınız. Çox vaxt sonuncunun simptomları əsas xəstəliyin müalicəsi ilə aradan qaldırıla bilər. Məsələn, müvafiq müalicə davam edərsə, damar xəstəlikləri daha az təzahürlərə səbəb olacaq. Həm də şəxsiyyət pozğunluğunun inkişaf ehtimalını azaldır.
Psixoterapiya
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunun müalicəsindəki bu istiqamət bütün metod arsenalında əhəmiyyətli bir yer tutur. Onun effektivliyi insandan insana əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər, buna görə də psixoterapiya seçimi fərdi qərardır.
Hər şeydən əvvəl, üzvi şəxsiyyət pozğunluğu üçün psixoterapiyanın nəyə yönəldiyini anlamalı, sonra simptomları müqayisə etməli və müəyyən bir vəziyyətdə belə bir metodun uyğunluğuna qərar verməlisiniz:
- Depressiya … Təcrübəli bir psixoterapevtlə söhbət, depresif bir vəziyyət üçün bütün daxili qorxuları və ön şərtləri çıxarmağa kömək edəcəkdir. Psixoterapiyanın köməyi ilə, bir insanın ilişib qaldığı xüsusi psixoloji problemlərin varlığını müəyyən edə, müzakirə edə və həll edə bilərsiniz. Beləliklə, rasionalizasiya vasitəsi ilə depresif vəziyyətdən xilas olmaq mümkündür.
- İntim problemlər … Çox vaxt libidonun artması və ya azalması üzvi şəxsiyyət pozğunluğu olan bir insanı narahat edir. Utancaqlıq, apatiya və ya autizm səbəbiylə ailəsi və dostları ilə paylaşa bilmir. Psixoterapiyanın, xüsusən də psixoanalizin köməyi ilə bu cür problemləri müəyyən etmək və onların psixoloji köklərini tapmaq mümkün olacaq.
- Sosiallaşma … Hər hansı bir psixoterapevtik yardımın son məqsədi, xəstəni fərqli və ya geridə qalmadan başqaları ilə birlikdə işləyə biləcəyi adi bir normal həyata uyğunlaşdırmaqdır. Psixoterapevtin vəzifəsi, ictimailəşmə zamanı yarana biləcək problemlərin qarşısını almaq və insanı qeyri -kafi hisslərdən təsirli şəkildə qoruyacaq davranış nümunələrini inkişaf etdirməkdir.
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğunu necə müalicə etmək olar - videoya baxın:
Üzvi şəxsiyyət pozğunluğu hal -hazırda sağalmayan olduqca geniş yayılmış bir xəstəlikdir. Yəni bir insanı xəstəlikdən əvvəl müşahidə edilən vəziyyətə qaytarmaq demək olar ki, mümkün deyil. Müalicənin yeganə məqsədi vəziyyəti sabitləşdirmək və təzahürlərin şiddətini aradan qaldırmaqdır.