Reaktiv psixozların inkişafının əsas səbəbləri və amilləri. Bu psixi pozğunluğun klinik mənzərəsi və növləri. Müalicəyə əsas yanaşmalar. Reaktiv psixoz, güclü bir emosional sarsıntı, travmatik vəziyyət və ya həyatı narahat edən digər amillər nəticəsində özünü göstərən bir ruhi xəstəlikdir. Bir insanın şəxsiyyətinin fərdi xüsusiyyətlərindən, xarakterindən və temperamentindən asılı olaraq təzahürləri tamamilə fərqli ola bilər.
Reaktiv psixozun təsviri və inkişaf mexanizmi
Güclü bir zehni şok olan həyatda hər hansı bir vacib faktora cavab olaraq reaktiv psixoz inkişaf edə bilər. Beləliklə, bilinçaltı xarici şərtlərə ən kəskin şəkildə reaksiya verir.
Vurğulamaq lazımdır ki, hər kəs oxşar bir reaksiya inkişaf etdirmir. Bəzi insanlar üçün müəyyən bir vəziyyət əslində bir şok olacaq, digərləri üçün isə həyatda sadəcə bir hadisə olacaq. Həmçinin insanın psixoloji reaktivliyi mühüm rol oynayır, yəni vacib hadisələrə emosional reaksiya vermək qabiliyyəti.
Digər ruhi xəstəlikləri və ya xəstəlikləri olan insanlar da buna meyllidirlər. Həyatlarında psixoloji və davranış problemlərinə daha həssasdırlar.
Əslində reaktiv psixozların patogenezində ən vacib komponent zehni astenizasiyadır. Əsas olaraq, bu, psixogen və somatogen amillərin səbəb ola biləcəyi bir tükənmə prosesidir. Bir insanın həyatda baş verən bir hadisəyə düzgün reaksiya verməsi üçün kifayət qədər mənbəyi yoxdur və buna görə də reaktiv psixoz inkişaf edir.
Xəyal simptomlarının inkişafı üçün insanın yaşadığı mühit və şərtlər vacibdir. Artan stres fonunda, müəyyən bir mənası olmayan, ancaq bir insan tərəfindən çox kəskin qiymətləndirilən müəyyən fikirlər formalaşmağa başlayır. Bundan əlavə, bu xəyal fikirləri emosional olaraq doymuş və özünəməxsus bir affektiv mənaya malikdir - qəzəb, kədər, qorxu.
Reaktiv psixozun əsas səbəbləri
Reaktiv psixozların səbəbləri hər bir halda fərdi olan bir çox amil ola bilər. Bu xəstəliyin inkişafının daha çox ehtimal olunduğu şərtlər var:
- Psixopatik şəxsiyyət … İsterik, emosional olaraq qeyri -sabit komponentlər şəklində xarakterik xüsusiyyətlər.
- Yoluxucu xəstəliklər … Xüsusilə beyinə təsir edən keçmiş infeksiyalar toxumalarda qalıq dəyişikliklər buraxa bilər.
- Travma … Travmatik beyin zədələri beyində üzvi dəyişikliklərə səbəb olur.
- Sərxoşluq … Zəhərlər, ağır metallar insan psixikasına mənfi təsir göstərə bilər.
- Həddindən artıq iş … Zehni və ya fiziki məşq bədənin qabiliyyətini azaldır və beyin fəaliyyətini pozur.
- Hormonal dəyişikliklər … Ergenlikdə və ya menopozda hormonal dəyişikliklər müşahidə olunur. Eyni zamanda, bir insanın emosional vəziyyətindəki dalğalanmalar qeyd olunur.
Reaktiv psixoza səbəb olan xüsusi faktor hər hansı bir psixoloji şok ola bilər. Çox vaxt bu bir itkidir, yəni sevilən birinin ölümü, boşanma və ya ayrılıq. Bu da həbs, yanğın, sel və ya digər element ola bilər. Şokdan sonra insan reaktiv psixozdan əziyyət çəkə bilər.
Həyatın demək olar ki, bütün vacib hadisələri, bu qədər mənfi olmasa da, bu xəstəliyin inkişafı üçün ön şərt ola bilər. Məsələn, yaxınlaşan bir toy şənliyi, bir uşağın doğulması ola bilər. Bundan əlavə, somatik xəstəliklər haqqında məlumatlar mühüm rol oynayır. Bir insanın qorxunc bir xəstəlik, əlillik və ya başqa bir faktor haqqında öyrəndiyi an psixopatoloji reaksiyanın başlanğıc nöqtəsi ola bilər.
Yaş və cins də nəzərə alınmalıdır. Məsələn, yeniyetmələr həyatlarında baş verən hadisələrə daha həssas olduqları üçün reaktiv psixoza daha həssasdırlar. İsterik xüsusiyyətlər və hər hansı bir problem üçün çox narahat olma meyli ilə xarakterizə olunur. Kişilərlə müqayisədə qadınlarda bu zehni pozğunluq daha çox inkişaf edir. Baş verən hər şeyə xüsusi bir şəkildə reaksiya verirlər və hər şeyi öz tərzlərində şərh etməyə meyllidirlər.
Bir insanın reaktiv psixoz əlamətləri
Reaktiv psixozun bir xüsusiyyəti onun gedişidir. Yəni həyatdakı müəyyən bir hadisə səbəbiylə meydana gəlir və bir müddət sonra izsiz keçər. Bu xəstəlik, travmatik bir vəziyyətdən dərhal sonra meydana gələn kəskin bir başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Bundan əvvəl psixikada spesifik dəyişikliklər baş vermir, insan tamamilə normal davranır və heç bir emosional və davranış əlamətləri ortaya qoymur.
Xüsusi bir klinik mənzərənin inkişafından sonra psixoz bir müddət davam edir. Reaktiv psixoz, geri çevrilə bilən və tamamilə azalmış bir xəstəlikdir. Çox vaxt bu, travmatik bir vəziyyətin şiddətini azaltdıqdan, istefa verdikdən və ya diqqəti yayındıran şeyləri axtardıqdan sonra olur.
Məşhur psixiatr Karl Jaspers 1913 -cü ildə reaktiv psixoz əlamətlərinin üçlüyünü təyin etdi:
- Bir insanın reaktiv vəziyyəti yalnız travmatik bir vəziyyətdən qaynaqlanır;
- Bu vəziyyət klinik simptomlarda və onların məzmununda əks olunur;
- Bir insanın reaktiv vəziyyəti səbəb yox olan kimi azalır.
Xüsusi klinik şəkil reaktiv psixozun növündən asılı olaraq inkişaf edir. Məsələn, depressiya aşağı əhval -ruhiyyə, ümumi apatiya, yavaş düşüncə və hərəkət kimi özünü göstərəcək. Reaktiv psixozun paranoid versiyası, xəyali fikirlərin və hətta halüsinator simptomların olması ilə xarakterizə olunacaq.
Reaktiv psixozların növləri və formaları
Reaktiv psixozun simptomları hər bir insanın xarakterik xüsusiyyətlərinə görə fərqli ola bilər. Bu xəstəliyin növündən asılı olaraq xəstəliyin klinik mənzərəsi dəyişəcək. Reaktiv psixozların hiperkinetik və hipokinetik formalarını ayırd edin.
Bunlardan birincisi psixomotor həyəcan, artan motor reaksiyaları və məhsuldar simptomlarla özünü göstərir. Şəxs hiperaktivlik vəziyyətindədir və daimi hərəkətdədir.
Hipokinetik forma xarakterik bir stupor və psixoemosional reaksiyaların inhibe edilməsi ilə özünü göstərir. Bəzi hallarda uyuşma müşahidə olunur ki, bu da psixoloji faktorlardan qaynaqlanır. Danışıq pozğunluğu da mümkündür.
Bəzən bu iki forma alternativ olaraq dəyişir və insanın psixikasında və davranışında dövri dəyişikliklərə səbəb olur. Eyni zamanda şüurun bulanması müşahidə olunur. Bütün reaktiv psixoz dövründə özünü qismən və ya tam şəkildə göstərən retrograd amneziya inkişaf edə bilər.
Travmatik faktora məruz qalma müddətindən asılı olaraq xəstəliklərin aşağıdakı təsnifatını ayırın:
- Kəskin reaktiv psixoz … Bu, təsirindən dərhal sonra yaranan travmatik faktora son dərəcə kəskin şok reaksiyasıdır. Çox vaxt bir insanın həyatı üçün birbaşa təhlükə ilə müşahidə olunur.
- Kəskin reaktiv psixoz … Bu tip reaksiya daha az dərhal başlaması ilə xarakterizə olunur. İnsanın hadisə haqqında düşünməyə və hazır reaksiya verməyə az vaxtı var. Çox vaxt paranoid, reaktiv depressiya və ya isterik psixoz şəklində özünü göstərir.
- Uzun müddət reaktiv psixoz … Bu vəziyyət travmatik bir faktora uzun müddət məruz qalmaqla meydana gəlir. Daimi xroniki stres şəraitində bir insan müxtəlif depresif fikirlər inkişaf etdirməyə, depresif vəziyyətlər yaşamağa başlayır.
Beynəlxalq təsnifatda reaktiv psixozlar bir başlıq altında təsnif edilmir. Klinik şəkil fərqli şəkildə özünü göstərə bildiyindən, pozğunluq psixi xəstəliklərin müxtəlif kateqoriyalarına aid edilir:
- Reaktiv depressiya … Bəzi insanların konstitusiya şəxsiyyət xüsusiyyətləri həyatdakı müxtəlif travmatik vəziyyətlərə depressiv reaksiyaların inkişafına meyllidir. Bozukluğun bu variantı üçün depressiya, yaxın gələcəkdə ümidsizlik və ümidsizlik hissi xarakterik olacaqdır. Yuxusuzluq şəklində yuxu pozğunluqları çox yayılmışdır. Bu zaman baş verən hadisələrə yönəlmiş düşüncələr axını var. Bütün diqqət keçmişə yönəldilir, insan daim baş verənləri xatırlayır və bunun üzərində yaşayır. Problem ondadır ki, reaktiv depressiya zamanla əsas fikir və dominant hissə çevrilir. Endogen prosesdən fərqli olaraq, bu xəstəlikdə gündəlik əhval dəyişikliyi yoxdur.
- Ganser sindromu … Reaktiv psixoz, şüurun isterik alacakaranlıq bulanması şəklində inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, məkanda və zamanda insan oriyentasiyasının itkisi var. Özünü inadkar, nümayişkaranə aparır. Verilən suallar sadə və sadə olsa da səhv cavablandırılır. Nitq mütləq absurdluq və məntiqsizliklə xarakterizə olunur. Kənardan baxanda, adam ciddi bir ruhi xəstəliyin əlamətlərini təqlid edirmiş kimi görünə bilər. Halüsinasiyalar və digər əlamətlər haqqında danışa bilər. Çox tez -tez, şüurun histerik alacakaranlıq dövrünün bitməsindən sonra qismən və ya tam amneziya baş verir.
- Psevdodemiya … Bu vəziyyətə yalan demans da deyilir. Bu zaman zaman və məkandakı oriyentasiya kobud şəkildə pozulur. İnsan suallara bilərəkdən səhv cavablar verir. Davranış pozğunluqları da müşahidə olunur, yəni məntiqsizlik var, üz ifadələri vəziyyətə uyğun gəlmir, qıvrımlar qeyd olunur. Əslində, demansın bütün əlamətləri müşahidə olunur, yalnız çox sürətlə inkişaf edir. Danışıq bir -biri ilə əlaqəli deyil, artikulyasiya canlıdır. Cümlələr qrammatik və semantik məzmun pozularaq qurulmuşdur.
- İsterik stupor … Reaktiv isterik psixozun bir növüdür. Ümumi letarji və dayanma vəziyyəti ilə özünü göstərir. Bu vəziyyətdə bədənin bütün əzələlərində güclü bir gərginlik var. Vəziyyəti dəyişdirmək belə asan deyil. İnsan bir mövqedə tutur və xarici təsirlərə təslim olmur. Üzdə kədər, kədər və ya digər əzab hisslərinə səbəb ola biləcək bir üz maskası meydana gəlir. Vəziyyət həll edildikdən sonra bütün simptomlar tədricən yox olur. Bu vəziyyətdə, hələ də ekstremitələrdə qismən pseudoparaliz və ya titrəmə ola bilər.
- Paranoid … Başqa bir ad reaktiv xəyal psixozudur. Bir adam məntiqsiz mübahisə etdikdə və yanlış nəticələr çıxardıqda, xəyal düşüncələri sistemi şəklində inkişaf edir. Fakt budur ki, bu halda insanın düşüncəsi dəyişir. Zaman keçdikcə onun bütün fikirləri və mühakimələri paralel bir məna qazanmağa başlayır. Ancaq öz davranışını tənqidi olaraq qəbul edə bilmir.
İnsanlarda reaktiv psixozların müalicəsinin xüsusiyyətləri
Reaktiv psixoz üçün müalicə mütləq bir mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilməlidir. İlk simptomlar görünəndə bir psixiatr və ya psixoterapevtdən kömək istəməlisiniz. Müalicə nə qədər tez başlansa, reaktiv psixoz da o qədər tez azalır. Başlamaq üçün xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmaq, sonra dərman və psixoterapevtik müalicəyə keçmək lazımdır.
Dərman müalicəsi
Reaktiv psixoz üçün farmakoloji dərmanlar simptomatik müalicə şəklində istifadə olunur. Onların köməyi ilə hər bir insanda fərdi olaraq ortaya çıxan xəstəliyin xüsusi əlamətləri aradan qaldırılır.
Əsasən, bir neçə qrup dərman istifadə olunur:
- Antipsikotiklər … Xəyali fikirləri, halüsinator təcrübələri aradan qaldıra bilən güclü antipsikotiklərdir. Çox vaxt Haloperidol, Triftazin, Klopiksol təyin olunur.
- Trankvilizatorlar … Onların köməyi ilə reaktiv psixozun hiperkinetik versiyasında müşahidə olunan motor reaksiyaları olan psixomotor həyəcan aradan qaldırılır. Bu pozğunluğun klinik mənzərəsində tez -tez müşahidə olunan narahatlıq və qorxunu aradan qaldırırlar. Ən çox istifadə edilən dərmanlar benzodiazepin seriyasıdır.
- Antidepresanlar … Bu vəsaitlər yalnız reaktiv psixozun simptom kompleksinin bir hissəsi olaraq depresif simptomların olması halında istifadə olunur. Digər qrupların dərmanları ilə qarşılıqlı təsirinin biokimyəvi xüsusiyyətlərinə görə onların təyin edilməsi ciddi şəkildə tənzimlənməlidir. Ən çox istifadə edilən dərmanlar Amitriptilin, Klomipramin və Fluoksetindir.
Vacibdir! Xüsusi bir psixotrop dərmanın təyin edilməsi bir psixiatr tərəfindən həyata keçirilməlidir. Özünü müalicə etmək insanın psixi vəziyyətinə son dərəcə mənfi təsir göstərə bilər.
Psixoterapevtik müalicə
Əslində, reaktiv psixoz üçün əsas terapiya üsulu psixoterapiya olaraq qalır. Bu pozğunluqda məhsuldar psixotik simptomlar olmadıqda, bir neçə seansın köməyi ilə travmatik bir vəziyyətə reaksiyanın nəticələrindən qurtula bilərsiniz.
Təcrübəli bir psixoterapevt, bir insanın diqqətini çəkdiyi keçmişdən gələn xüsusi səbəbləri müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Əvvəlcə simptomları dəstəkləyən əsas amillər araşdırılır. Onlara xüsusi psixoterapevtik yardım göstəriləcəkdir.
Bir mütəxəssis stresə qarşı düzgün qoruyucu reaksiyalar inkişaf etdirməyə kömək edəcək. Sessiyaların əsas vəzifəsi insanın gündəlik həyata uyğunlaşmasına kömək etməkdir. Psixoterapevt, fəaliyyətini problemlərə həddindən artıq konsentrasiya ətrafında cəmləyir və onu xəstənin həyatında daha vacib və uyğun məqamlara köçürür.
Reaktiv psixozun qarşısının alınması
Reaktiv psixozun tamamlanmasından sonra onun təkrarlanmasının qarşısını almaq çox vacibdir. Bir şəxs bu vəziyyətdən çıxsa, bir daha xəstələnməsinə imkan verməyəcək tədbirlər görülməlidir.
Bunu etmək üçün bəzi qaydalara riayət etməlisiniz:
- Mikroklimat … Stress və travmatik vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır.
- Dəstək … Sevdiklərinizin dəstəyini hiss etmək çox vacibdir.
- Rejim … Yuxu və oyanma rejiminə riayət etməlisiniz. Həddindən artıq işdən qaçınmaq və kifayət qədər istirahət təmin etmək lazımdır.
- Pəhriz … Reaktiv psixozun qarşısının alınması üçün ön şərt düzgün qidalanmadır. Bütün lazımi vitaminləri, qida maddələrini, iz elementlərini ehtiva etməlidir.
Reaktiv psixozu necə müalicə etmək olar - videoya baxın:
Reaktiv psixoz, düzgün olmayan müalicə ilə daha ciddi xəstəliklərə tökülə bilən zehni şokdur. Bu xəstəliyin ən kiçik əlamətləri görünsə, ixtisaslı kömək istəməlisiniz. Reaktiv psixoz üçün xəstəliyin əlamətləri digər ruhi xəstəliklər üçün ciddi risk faktorlarıdır.