Təkrarlanan depresif pozğunluğun səbəbləri və əsas simptomları. Dərman növləri və xəstələr üçün tövsiyələr. Yeni psixoloji yardım üsulları. Təkrarlanan depresif pozğunluq, əhvalın və aktivliyin artması əlamətləri olmayan, orta və ya şiddətli depressiya əhvalının, motor geriliyinin və anhedoniyanın (müsbət emosiyaların yaşana bilməməsi) təkrarlanan epizodları ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Əsasən, bu vəziyyət on iki aydan altı aya qədər davam edir və səkkiz həftəyə qədər remissiya dövrləri ilə müşayiət olunur. Patoloji əsasən Balzak yaşındakı qadınları təsir edir. Kurs zamanı alevlenmələrin mövsümi və fərdi tezliyi də qeyd olunur.
Təkrarlanan depresif pozğunluğun inkişafının səbəbləri
Bu vəziyyətdə tək bir etioloji faktorun təyin edilməsi, bir qayda olaraq, mümkün deyil. Çox vaxt bir anda bir neçə səbəb var. Bir müddət ərzində insan vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Bir müddət sonra bədənin ehtiyat qüvvələri onların öhdəsindən gəlməyi dayandırır. Sonra son təhrikedici amil görünür, bunun nəticəsində ilk simptomlar görünür.
Təkrarlanan depressiyanın inkişafının əsas səbəbləri arasında:
- Endogen … Bu, əsasən irsi bir meylin olmasıdır. Əksər hallarda, anamnez apararkən psixi diaqnozu olan bir qohum haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz. Eyni xəstəlik və ya digər patoloji növləri ola bilər. Bu qrupa mayalanma zamanı meydana gələn genetik mutasiyalar da daxildir. Sonra bir insanın fitri meylindən danışırlar. Çox vaxt bunlar xromosomlar içərisində gələcəkdə sağlamlığa təsir edə biləcək spontan yenidən quruluşlardır.
- Psixogen … Sakit bir xarakterin olması bir çox insanlar tərəfindən qeyd olunur. Gündəlik həyatda həddindən artıq emosionallıq insanı daimi stres hisslərinə məruz qoyur. Pis xəbərlər, şəxsi həyatda və işdəki uğursuzluqlar, yaxınlarınızla mübahisə və digər faktorlar da bu vəziyyətə səbəb olur. Təsirləri çox tez -tez baş verərsə və ya bir insan onlara çox həssas olarsa, depressiya şəklində bədənin patoloji reaksiyasından qaçmaq çox vaxt mümkün olmur.
- Somatik … Daxili orqanların bir çox xəstəliyi insanın psixo -emosional vəziyyətinə əks oluna bilər. Birincisi, bunlar beyin quruluşlarının prosesdə iştirak etdiyi yoluxucu lezyonlardır. İkincisi, zədələrdir. Travmatik beyin zədəsinin hər hansı bir şiddətdə olması ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Çox vaxt belə insanlarda simptomlar yoxdursa, tibb müəssisələrində müşahidə olunmur və mövcud risk barədə xəbərdarlıq edilmir. Zəhərli və narkotik maddələrin zərərli təsirlərini də qeyd etmək lazımdır.
Təkrarlanan depressiyanın ilk epizodlarının başlanğıcı, bir qayda olaraq, psixogen faktorun təsiri ilə bağlıdır. Ancaq təkrarlanan hücumlar daxili patologiyanın təsiri səbəbindən reallaşır.
İnsanlarda təkrarlanan depressiya pozğunluğunun simptomları
Təkrarlanan depresif bozukluk üçün bir neçə xüsusi xüsusiyyət var. Bunlar əsasən bir çox digər ruhi xəstəliklərdə rast gəlinən ümumi simptomlardır. Diferensial diaqnostika böyük rol oynayır. Xarakterik olmayan əlamətləri aradan qaldıraraq, patologiyanı daha dəqiq müəyyən edə bilərsiniz. Təkrarlanan depresif bozukluğun bütün simptomlarının iki qrupa bölünməsi var.
Təkrarlanan Depressiya Bozukluğunun Əsas Simptomları
Bu xəstəliklə bədənin həyəcan verici əlamətlərinə vaxtında diqqət yetirmək çox vacibdir. Patoloji vəziyyəti normal qəbul etməmək üçün bu xəstəliyin bir neçə əsas əlaməti haqqında bilmək lazımdır.
Aşağıdakı simptomlar təyin olunur:
- Depressiya … Onun insanlarda olması diaqnozun ilk və məcburi nöqtəsidir. Əhvalın pozulması ilə xarakterizə olunur. Xəstə əvvəllər gətirdiyi şeylərdən zövq almır. Hər gün gülümsəmək və daxili narazılıq hissi ilə əlaqədar narahatlıqları getdikcə çətinləşir. Zamanla problemlər işdə və cəmiyyətdə başlayır. Səs -küylü şirkətlər əsəbiləşəcək və qəzəblənəcək, lakin heç bir hərəkətə səbəb olmayacaq.
- Faizin azalması … Hərəkətinin bütün gücündə özünü göstərən bir işarə. İnsanın marağı yox olur. Ətrafında baş verənləri bilmək istəmir. Ən çox sevdiyi məşğuliyyət olsa belə, hərəkət üçün heç bir motivasiya yoxdur. Belə insanlar dostları ilə bir araya gəlməkdən çəkinirlər və işə getmək onlara böyük çətinliklər yaradır. Qəzet və jurnal oxumaq, televiziya proqramlarına baxmaq, əvvəlki kimi doydura və maraqlandıra bilməz. Sonda xəstə qeyd edir ki, heç bir şey ona sevinc gətirə bilməz.
- Tez yorğunluq … Bu simptom xüsusilə diqqətli olmağı tələb edir, çünki kifayət qədər tipik bir şəkildə özünü göstərsə də bədənin bir çox narahatlıq vəziyyətinə işarə edə bilər. Bir insanın səhəri, yuxu uzun müddət davam etsə də çətin bir yüksəlişlə başlayır. Gün ərzində başqaları tərəfindən tənbəllik üçün qəbul edilən enerji və letarji çatışmazlığı var. Axşam saatlarında bir insanın enerji qaynaqları daha da tükənir, yuxululuq və yorğunluq görünür. Oynaq və əzələ ağrısı simptomları da qoşula bilər.
Təkrarlanan depresif pozğunluğun əlavə əlamətləri
Bəzən xəstəliyin əsas əlamətləri onun varlığından əmin olmaq üçün kifayət qədər təzahür etmir. Çox vaxt olur ki, bir növ daxili patologiyanın arxasında gizlənirlər. Bəzən bipolyar pozğunluğun əlaməti kimi çıxış edirlər, lakin bu vəziyyətdə artan emosionallıqla dəyişirlər.
Buna görə də, doğru diaqnozdan əmin ola biləcəyiniz daha bir neçə meyar var. Onların arasında:
- Özünə inanmayan … Belə bir simptomun olması halında, insan öz şəxsiyyətini adekvat tənqid etmək qabiliyyətini itirir. Görünüşləri ilə bağlı çox qabaqcadan fikirlər ortaya çıxır. Qadınlar aşağılıq kompleksləri, utancaqlıq ilə xarakterizə olunur. Həmişə kölgədə qalmağı və varlığını göstərməməyi üstün tuturlar. Kişilər isə daha çox etibarsızlıqdan əziyyət çəkirlər. Bundan sonra iş yerində problemlər yaranır, karyera yüksəlişi qeyri -mümkün olur, ailədə problemlər yaranır.
- Artan günahkarlıq hissi … Birini incitmək həddindən artıq qorxusu ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə bir insan həmişə şərtləri izləyir və heç vaxt başqasının fikri ilə mübahisə etmir. Hələ bir şey etməyə qərar verərsə, bu narahatlıq üzündən çox uzun müddət əziyyət çəkir. Daim səhv bir şey etdiyini düşünür və bununla başqasını incidir. Bu cür təklif, uyğunsuz olsa da, kimdənsə üzr istəməklə müşayiət olunur.
- İntihar meylləri … Belə düşüncələr insana dərhal gəlməz. Bu vəziyyət xəstəliyin digər əlamətlərinin mövcudluğunu artırır. Nə qədər ifadəli olarsa, xəstə özünə zərər vermə haqqında daha sürətli düşünməyə başlayacaq. Çox nadir hallarda, bu çağırışlar kortəbii olur. Çox vaxt bu yaxşı düşünülmüş və planlaşdırılmış bir prosesdir. İntihar cəhdi zamanı xəstə artıq bu dünyada acizliyinə və yararsızlığına tam arxayındır. Hətta ixtisaslı insanlar da onu bu cür hərəkətlərindən çəkindirməyi bacarmırlar.
- Diqqətin azalması … İnsanlar tez -tez bu təzahürə müraciət edirlər. Xüsusilə son vaxtlara qədər bu cür pozuntuları görmədilərsə. Birincisi, peşəkar bacarıqlarla və yalnız bundan sonra adi işin yerinə yetirilməsində çətinliklər yaranır. İnsan bir şey üzərində cəmləşə bilməz. Bütün fikirləri vahid bir nəticəyə toplamaq uzun müddət çəkir. Bu vəziyyət bir çox çətinliklər gətirir və xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.
- Yuxu problemləri … Təkrarlanan depressiya ilə gündüz və gecə rejiminin pozulması demək olar ki, həmişə baş verir. Üstəlik, onlar daimi olurlar, ancaq yuxu və oyanma mərhələlərinin yayılmasında dəyişikliklə. İlkin mərhələlərdə yuxusuzluğun təzahürləri mümkündür. Peşmanlıq və çoxlu düşüncələr səbəbiylə insan sadəcə yuxuya gedə bilməz və müvəffəq olarsa, bu cür yuxunun effektivliyi çox aşağıdır. Sonradan bədənin ehtiyat qüvvələri tükənir və qoruyucu reaksiya olaraq daimi yuxululuq yaranır.
- İştahsızlıq … Belə bir patoloji yalnız verilən xəstəlikdən deyil, həm də bir insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əksər hallarda, hələ də qidalanma pozulur. Ətraf mühitə marağın olmaması səbəbindən xəstə adi iştahını itirir. Bu yeməkdən həm qismən, həm də tamamilə imtina edə bilər. Ancaq bəzi hallarda bu cür depresif pozğunluqlara çox yemək yemək də müşayiət olunur. Mənəvi tükənməni birtəhər kompensasiya etməyə çalışaraq, xəstələr kifayət qədər çox miqdarda artıq çəki əldə edə bilərlər.
Təkrarlanan depressiyanın təsnifatı
Klinik təzahürlərin müxtəlifliyinə əsaslanaraq, bu xəstəliyin müxtəlif növlərini mühakimə etmək olar. Bu bölmə müəyyən sayda əsas və əlavə diaqnostik meyarların mövcudluğuna əsaslanırdı. Ayrıca, eyni zamanda, bir insanın daxili orqanlarına və sistemlərinə depresif bir vəziyyətin təsiri nəzərə alınır.
Nəticədə xəstəliyin aşağıdakı şiddət dərəcələri fərqlənir:
- Asan … Bu mərhələ, xəstədə bir neçə əlavə simptomla birlikdə iki əsas simptom olduqda diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə, daxili orqanların prosesə cəlb olunmasını da nəzərə almaq lazımdır. Bu vəziyyətdə minimum və ya ümumiyyətlə yoxdur. Şəxsin ümumi vəziyyəti qənaətbəxşdir, gündəlik həyata uyğunlaşması qorunur.
- Orta … Əvvəlki dərəcə ilə eyni göstəricilərlə xarakterizə olunan, lakin dörd eyni simptomun təyin edilməsi ilə daha şiddətli bir lezyon. Ayrıca, bu vəziyyətdə olduqca şiddətli təzahürlərində somatik patologiyanın olması məcburidir.
- Ağır … Xəstədə sadalanan bütün simptomlar varsa bu diaqnoz qoyulur. Həm də müxtəlif orqanlardan və sistemlərdən narahatlıqlarla müşayiət olunur, lakin artıq həyatı təhdid edən şəraitdədir. Xəstələrin çoxu məcburi və təcili xəstəxanaya yerləşdirilir və ixtisaslı tibbi yardım tələb olunur.
Təkrarlanan depresif pozğunluğun müalicəsinin xüsusiyyətləri
Son bir neçə ildə təkrarlanan depresif pozğunluğun müalicəsi problemi daha çox araşdırılmış və başa düşülmüşdür. Ümumi qəbul edilmiş standartlara görə, ilk növbədə xəstənin tam diaqnostik müayinəsi aparılır. Bundan sonra differensial diaqnostika üsulu ilə digər psixi pozğunluqların olması istisna olunur. Yalnız gözlənilən diaqnozu təsdiqlədikdən sonra bir müalicə üsulu seçməyə başlaya bilərsiniz.
Xəstə məsləhəti
Müasir cəmiyyət xəstəyə özünütərbiyənin inkişafına böyük ümidlər bəsləyir, çünki sağalma yolu onunla başlayır. Hər bir insanın özünü qoruma mexanizminin olması çox vacibdir. Gələcəkdə bunu rəhbər tutaraq bir çox xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilərsiniz.
Təkrarlanan depressiya xəstəsi üçün ilk və ən vacib məsləhət həkimə müraciət etməkdir. Bir çox insanlar arasında xəstəxanaya baş çəkmək qorxusu var, hətta psixoloqlar da. Bu düşüncə səbəbindən, yardımın göstərilə biləcəyi mərhələlər atılır və daha ciddi bir mərhələyə keçir. Və bu yalnız vəziyyətin çətinləşməsinə səbəb olur.
İkinci məsləhət tam vəhydir. Fikirlərinizi və narahatlıqlarınızı bölüşməkdən qorxmayın. Cəmiyyət üçün uydurulmuş maskanın arxasında əsl sağlamlığını gizlədən bir insanda bir xəstəliyin olduğunu müəyyən etmək çox çətindir. Yalnız sevilən bir insanla düzgün söhbət bəzən xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilər.
Bir problemin həllində növbəti addım etibardır. Terapiyada müsbət nəticələr əldə etmək üçün xəstənin özünün dəstəyini almaq lazımdır. Çox vaxt xəstələr psixotrop dərmanların istifadəsini bu vəziyyətdə uyğunsuz hesab edərək kəskin reaksiya verirlər. Qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda təkrarlanan depressiyanın müalicəsi dərman istifadə etmədən mümkün deyil. Müalicəyə tam razılıq, depressiyanın səbəbini müəyyənləşdirmək və aradan qaldırmaq prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirəcək.
Psixoloji yardım
Bu gün dünyada yüzlərlə fərqli psixoterapiya üsulu var, amma hamısı eyni xəstəlik qrupunu ortadan qaldırmağa yönəlib. Bəziləri fərdi dərslərə, digərləri qrup dərslərinə əsaslanır. Onların bir çoxu köhnəlmiş hesab olunur və müasir psixoanalitiklər tərəfindən istifadə edilmir.
Hələ də istifadə olunan üsullar üzərində dayanmaq istərdim:
- Psixodinamik … Bu metodun mahiyyəti bir saat ərzində xəstə ilə fərdi bir seans keçirməkdir. Belə bir söhbət zamanı həkim ağlına gələn fikirləri sərbəst şəkildə ifadə etməsinə icazə verir. Bu assosiativ düşüncə sayəsində mövcud problemin söhbətin gecikmə yerinə çevriləcəyinə inanılır. Sonrakı seanslar, insana depressiyanın əsl səbəblərini açmağa kömək edəcək.
- Xəyalların təhlili … Bu üsul bir çox müalicə üsulunda tətbiqini tapdı. Düşüncənin şüursuz hissəsinə girməyin ən asan yolu yuxudur. İçində baş verənlər açıq və gizli olaraq bölünür. Xüsusi təlim keçmiş bir həkim xəstənin yatarkən gördüklərini şərh edə bilir. Çox vaxt xəstəni narahat edən səbəblər yalan danışır. Və heç kimə danışmadığı şey. Eyni texnikanın köməyi ilə ağrılı vəziyyətin sonradan düzəldilməsi mümkündür.
- Davranış terapiyası … İnsanlarda mövcud olan uyğunlaşma üsullarını aradan qaldırmağa yönəlmiş yolları əhatə edir. Bundan sonra stresli vəziyyətlərdə yeni bir davranış modeli yaradılır. Bu, analiz zamanı həkim xəstənin hərəkətlərindəki səhvləri müəyyənləşdirir və onunla birlikdə düzəldir. Texnika əsaslandırılmışdır və istifadədə olduqca geniş yayılmışdır.
- Bilişsel funksiyaların düzəldilməsi … Nisbətən yeni bir psixi sağlamlıq xidməti. Onun mahiyyəti insanın xarici şərtləri qəbul etməsinə əsaslanır. Həkim, xəstənin həyatında baş verənlərlə bağlı hökmlərini öyrənir və ona nə qədər səhv olduğunu göstərməyə çalışır. Təbii ki, təhrikedici ifadələr istifadə olunur, fikir axınının inkişafı və birbaşa fikrindən daşındırmaq deyil. Beləliklə, xəstənin özü reallıq anlayışının etibarlılığı barədə düşünməyə başlayır. Depressiya üçün ən yaxşı müalicə hesab olunur.
Dərman müalicəsi
Dərman seçimi bu xəstəliyin müalicəsində ən çətin addımlardan biridir. Onsuz yalnız yüngül dərəcədə təkrarlanan depressiya hallarında edə bilərsiniz. Bütün digər təzahürlərində, digər terapiya üsullarına ümid bağlamağın mənası yoxdur. Bu, xəstəyə nəinki fayda, həm də ümumi sağlamlığını pisləşdirə bilər.
Müasir farmakologiya, bu xəstəliyə kömək edə biləcək kifayət qədər geniş bir dərman çeşidi təqdim edir:
- Trisiklik bir quruluşa malik preparatlar … Xəstəliyin əsas simptomlarını boğmağa yönəlmiş vasitələr. Ən çox istifadə edilənlər arasında imipramin var. Kifayət qədər uzun bir terapevtik təsirə malikdir və müxtəlif formalarda mövcuddur. Ürək -damar xəstəliyi olan insanlar üçün də heç bir əks göstəriş yoxdur. İntihar düşüncələri və letarji halında təsirli olur.
- Depressiv serotonin geri alışı … Ən görkəmli nümayəndəsi Fluoksetindir. Maddə serotonin reseptorlarına seçici təsir göstərir. Qanda konsentrasiyasını artıraraq xəstənin əhvalını yaxşılaşdırır. Bu hərəkət mexanizmi digər orqan sistemlərinə təsir etməməyə və minimal yan təsirlərə malik olmağa imkan verir.
- MAO inhibitorları … Monoamin oksidaz, serotonin və norepinefrini parçalamaq üçün işləyən bir fermentdir. Qanda miqdarı azaldıqda bu maddələrin səviyyəsi yüksəlməyə başlayır. Beləliklə, xəstə daha şən olur, həyata və ətrafa maraq göstərir. Ən çox istifadə edilənlər arasında Moklobemid var.
Təkrarlanan depresif bozukluğu necə müalicə etmək olar - videoya baxın:
Təkrarlanan depresif bozukluk, mütərəqqi inkişafı ilə ayaqlaşan müasir dünyada böyük bir problemdir. Psixi sağlamlığı qorumaq hər bir insan üçün vacib bir vəzifədir və onun vəziyyətini diqqətlə izləməyi tələb edir. Stresə qarşı müqavimət inkişaf etdirmək xəstəlik riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
