Alkoqol halüsinozu anlayışı, bu vəziyyətin etioloji faktorları və növləri. Əsas klinik təzahürlər, patoloji vəziyyətin və proqnozun müalicəsinə əsas yanaşmalar. Alkoqol halüsinozunun qarşısının alınmasının bəzi aspektləri. Alkoqol halüsinozu, bir sıra metal alkoqol psixozlarına aid olan və əsasən qavrayış pozğunluğu və xəyal fikirləri ilə özünü göstərən patoloji bir vəziyyətdir. Eyni zamanda, özündə və xarici mühitdə oriyentasiya qorunur ki, bu da bu patologiyanı spirtli deliryumdan fərqləndirir. Diaqnoz qoyarkən və müalicə taktikasını seçərkən bu nəzərə alınmalıdır.
Alkoqol halüsinozunun təsviri
Alkoqol halüsinozu probleminin aktuallığı xəstəliyin artması ilə əlaqədardır. Bu gün xroniki alkoqolizm xəstələrinin demək olar ki, 10% -nin alkoqol halüsinozu inkişaf etdirməyə meylli olduğuna inanılır. Adətən bunlar 40-45 yaşdan yuxarı insanlardır ki, spirtli içkilərdən uzun müddət-15-20 il sui-istifadə edirlər. Alkoqol halüsinozunun əsas problemi bu vəziyyətin səbəb ola biləcəyi nəticələrdir. Bir insanın eşitdiyi "səslər" mühakimə, qiymətləndirmə, tənqid kimi qəbul edilir. Eşitmə halüsinasiyalarını həqiqi olanlardan ayırmaq çox çətindir, üstəlik tanış ola bilərlər. Çox vaxt bunlar yaxınlarınızın, uşaqlarınızın, həyat yoldaşlarınızın və ya valideynlərinizin səsləridir. Xəstəni qınayır və narahatlıq, qorxu yaradırlar. Alkoqol halüsinozu intihar düşüncələrinə və ya qanuna və insan prinsiplərinə zidd olan hərəkətlərə səbəb ola bilər. Beləliklə, bu vəziyyətin simptomları intihar və antisosial davranışa səbəb ola bilər. Beləliklə, spirtli halüsinoz xəstəxanaya yerləşdirilmənin və təcili müalicənin birbaşa göstəricisi olan bir vəziyyətdir.
Alkoqol halüsinozunun səbəbləri
Alkoqol halüsinozunun inkişafında əsas etioloji faktor, asılılığın inkişafı ilə birlikdə spirtli içkilərin uzun müddət sistematik olaraq istifadə edilməsidir. Təbii ki, təzahür və şiddətin vaxtı insanın fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır və hər bir halda fərqlənir.
Alkoqol halüsinozunun inkişaf mexanizmi ensefalopatiyanın əmələ gəlməsi səbəbindən həyata keçirilir. Beyin toxumalarında patoloji üzvi dəyişikliklər bütün xroniki alkoqolizm dövründə baş verir. Alkoqol çəkmə dövrləri bu struktur dəyişikliklərinin artması və ensefalopatiyanın inkişafı ilə müşayiət olunur.
Alkoqol halüsinozunun inkişafı üçün şərtlər:
- Alkoqollu içkilərin sistematik istifadəsi … 15 ildən artıq xroniki alkoqolizm təcrübəsi nəzərə alınır. Bu dövrdə ensefalopatiya fonunda üzvi psixotik təzahürlərin inkişaf ehtimalı artır.
- Asılılıq … Alkoqoldan asılılığın ikinci və ya üçüncü mərhələsində halüsinator və xəyali təcrübələrin yaranma şansı artır.
- Geri çəkilmə simptomları … Çıxarma sindromunun sistematik inkişafı beyin toxumasının quruluşuna mənfi təsir göstərir və müxtəlif qavrayış pozğunluqlarının inkişafını sürətləndirə bilər.
- Tolerantlıq … Alkoqol halüsinozunun inkişafı ilə birlikdə çox miqdarda spirtə qarşı dözümlülük əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Yəni, asılılığı olan bir insanın əldə etməyə çalışdığı müəyyən bir təsirə nail olmaq üçün hər dəfə spirt dozasını artırmaq lazımdır.
İnsanlarda alkoqol halüsinozunun əsas əlamətləri
Alkoqol halüsinozunun təzahürü təzahürün fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq fərqli ola bilər. Yəni bir insanda bütün simptomlar ola bilər, digərində daha bulanıq bir klinik şəkil olacaq. Bir patoloji vəziyyəti təyin edərkən bu həmişə nəzərə alınmalıdır.
Alkoqol halüsinozunun əsas simptomları:
- Harbingers … Əvvəlki aura bütün hallarda inkişaf etmir və spesifik deyil. Digər patoloji şərtlərdə müşahidə edilə bilər, buna görə də onun varlığı həmişə birmənalı olaraq spirtli halüsinozun sonrakı inkişafını göstərmir. Artan narahatlıq, daxili gərginlik şəklində özünü göstərir. Bir insan, baş verən hadisələrlə əlaqəli olmayan izah edilə bilməyən bir qorxu hiss edir. Etibarsız davranış. Yaxınlaşan təhlükədən qorxurmuş kimi davranır.
- Eşitmə halüsinasiyaları … Bu xəstəliyin əsas simptomudur. Eyni zamanda bir insan "səsləri" sanki gerçək kimi eşidir. Tez -tez divarın arxasında, yuxarıda və ya aşağıda bir mərtəbənin cansız cisimlərdən gəldiyini göstərə bilər. Bu xəstəlikdə tipik eşitmə halüsinasiyalarının məzmunu təhlükəli, mühakiməlidir. "Səslər" bir insanın hərəkətlərini və ya davranışlarını daim tənqid edir, heç vaxt etməyəcəyi bir şəkildə davranmağa məcbur edir, təcavüzkar davranışa səbəb olur və s.
- Vizual halüsinasiyalar … Əhəmiyyətli dərəcədə daha az tez -tez, lakin yenə də spirtli halüsinozda, görmə şəkli şəklində qavrayış pozğunluqlarında müşahidə olunur. Parlaq və deliryumdakı kimi inandırıcı deyillər, ancaq sistematik paranoid aldanmaları tamamlaya və təsdiqləyə, xəstə insan üçün baş verənlərə inanmağa əsas verirlər.
- Çılğın fikirlər … Daimi narahatlıq, şərh vermək, halüsinatorluq təcrübələrini tənqid etmək və narahatlığın artması fonunda ortaya çıxırlar. İnsan daim kənardan təhlükə hiss edir və hisslərini izah etmək üçün xəyal fikirləri şəbəkəsi qurmağa başlayır. Çox vaxt zülm edildiyinə, öldürmək, şikəst etmək və ya başqa bir zərər vermək istədiklərinə inanır. Bu vəziyyətdə insanlar gizlənə, gedə və həyatlarına mənfi təsir göstərən digər məntiqsiz hərəkətlər edə bilərlər.
- Narahatlıq … Alkoqol halüsinozunun klinik mənzərəsi inkişaf etdikdən sonra belə, insanın heç bir şəkildə izah edə bilməyəcəyi hər şeyi əhatə edən bir təhlükə hissi var. Bu olduqca real olaraq qəbul edilir və məntiqi olaraq şərh edilə bilməz. Qorxu da olduqca realdır və kənardan həyat üçün hər hansı bir təhlükə ilə eyni şəkildə qəbul edilir.
- Tənqid … Alkoqol halüsinozu olan bir insanı duyğularının patoloji olduğuna inandırmaq çox çətindir. Onları reallıqdan ayıra bilmir və hətta cəhd etmir. Bir həkimə və ya yaxın insanlara hər hansı bir inandırma, insana səhv etdiyinə və qorxacaq bir şey olmadığına kiçik bir şübhə yaratmağın yolu deyil. Bu, əslində alkoqol halüsinozu olan insanlara təcili tibbi yardım göstərmək problemidir.
Alkoqol halüsinozunun müalicəsinin xüsusiyyətləri
Alkoqol halüsinozunun müalicəsi, bu vəziyyətin ağırlaşması halında təcili tibbi yardım göstərmək imkanı olan bir narkoloji xəstəxanada aparılır. Adətən onun müalicəsi olduqca uzun çəkir. Eyni zamanda, spirtli halüsinozdan çıxmaq olduqca sürətli ola bilər, ancaq gələcəkdə bu cür halların meydana gəlməsinin qarşısının alınmasında bərpa dövrü əhəmiyyətli rol oynayır.
Detoksifikasiya müalicəsi
Alkoqol halüsinozunun müalicəsində vacib bir mərhələ bədənin zəhərli məhsullardan, həmçinin metabolitlərindən təmizlənməsi dövrüdür. Alkoqol və onun törəmələrinin bədəndən qismən xaric edilməsi belə güclü terapevtik təsir göstərir. Detoksifikasiya üçün xüsusi həllərin köməyi ilə maddələr mübadiləsi normallaşdırılır ki, bu da insanın rifahını xeyli yaxşılaşdırır, toksinləri bədəndən çıxarır. Bunun üçün ən çox aşağıdakı həllər istifadə olunur: Reopoliglucin, Reosorbilact, Gemodez. Vitamin və qida maddələri olan şərti şoran infuziyalarından da istifadə etmək mümkündür. Bu məhlullara əlavə olaraq qlükoza, Riboksin, askorbin turşusu və mütləq B qrupu vitaminləri də verilir. Alqol metabolitlərinin beyinə mənfi təsirinin qarşısını almaq və əsas funksiyalarını qorumaq üçün nootropik dərmanlardan istifadə etmək məsləhət görülür. Beləliklə, duzlu məhlullarla birlikdə Piracetam, Mexidol və digər oxşar dərmanlar tez -tez istifadə olunur.
Ayrıca detoksifikasiya edən maddələr olan damcılara başqa dərmanlar da əlavə edilə bilər. Ümumiyyətlə, dərmanların parenteral yolla verilməsinə üstünlük verilir. Mümkün olduğunda, tabletlərdə dərman yazmamağa çalışın ki, özü də zədələnmiş mədə mukozasını qıcıqlandırmasın.
Antipsikotik müalicə
Eşitmə, görmə və ya digər halüsinator təcrübələr kəskin psixozun inkişaf etdiyini göstərir və dərhal antipsikotik dərmanlar tələb edir. Bundan əlavə, tez -tez alkoqol halüsinozu ilə ortaya çıxan xəyal fikirləri belə bir addımın göstəricisidir. Bu xəstəliyin müalicəsində vaxtında olmaq vacibdir. Antipsikotik terapiya halüsinozun başlanğıcından nə qədər tez başlansa, sağalma üçün proqnoz bir o qədər əlverişlidir. Əgər belə simptomlar çox uzun müddətdir (məsələn, həftələrdir) müşahidə olunursa, düzgün müalicə rejimi təyin olunsa belə, bir neçə gün ərzində yaxşılaşma gözləmək olmaz. Psixotik təcrübələr üçün xüsusi bir müalicə metodu seçimi, prosesin şiddətindən, laqeydliyindən və şəxsin digər fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən aparılır:
- Antipsikotiklər … Bu dərmanlar tez -tez müxtəlif psixotik simptomları olan insanlar üçün təyin edilir. Bu qrupa müxtəlif effektivlik, təsir müddəti və seçicilik parametrləri olan bir çox dərman daxildir. Bu, müəyyən bir vəziyyətdə lazım olan dərmanı seçməyə imkan verir. Çox vaxt həkimlər oxşar təsiri olan Haloperidol, Olanzapin, Risperidon və digər dərmanları seçirlər. Alkoqol halüsinozunun müalicəsində antipsikotiklərin dozası müxtəlif kəskin psixozlarda istifadə edilən dozaya uyğundur. Neyroleptik dərmanların təyin edilməsinin bir çox yan təsirləri vardır ki, bu müalicə üsulunu seçərkən nəzərə alınmalıdır. Təcrübəli bir həkim bunu nəzərə alacaq və bu cür arzuolunmaz təsirlərin ehtimalını azaltmaq üçün addımlar atacaq.
- Elektroşok … Bu metodu köhnəlmiş kimi qəbul etmək meylinə baxmayaraq, ən ümidsiz hallarda yenə də müsbət nəticələr verir. Elektrokonvulsiv terapiya psixotik bərpa üçün ən təsirli müalicələrdən biri hesab olunur. Üstəlik, antipsikotik dərmanların təsirsiz olduğu ağır hallarda təsirli olur. Təbii ki, elektrik cərəyanına dozadan məruz qalma bəzi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər, lakin müsbət keyfiyyətlər potensial riski çox üstələyir. Elektrokonvulsiv müalicəyə bir sıra əks göstərişlərin olmasını nəzərə almaq lazımdır. Eyni zamanda, elektroşokun alkoqol halüsinozu da daxil olmaqla hər hansı bir şiddətin psixozu ilə mübarizə aparmaq üçün olduqca təsirli bir üsul olduğuna inanılır.
- İnsülinoma müalicəsi … Bu müalicənin antipsikotik təsiri bədənin qlükoza ehtiyatlarını tükətməklə əldə edilir. Komaya gətirilən belə bir vəziyyətdə bədənin ehtiyat qüvvələri səfərbər edilir və mərkəzi sinir sistemi "yenidən başlayır". Bu günə qədər praktik olaraq istifadə edilmir, çünki rolu antipsikotik dərmanlar tərəfindən tamamilə yerinə yetirilir. Bütün digərləri təsirsiz olduqda istifadə edilə bilən bir geri çəkilmə üsulu hesab olunur. Bu müalicənin mahiyyəti: insulinin köməyi ilə bir insana hipoqlikemik komaya vurulur (aşağı qan şəkəri ilə) və sonra qlükoza məhlullarının tətbiqi ilə xaric olunur. Bədənin belə bir sarsıntısı insan psixikasının işindəki hər hansı bir "uğursuzluqdan" qurtulmağı nəzərdə tutur.
Psixoterapevtik müalicə
Alkoqol halüsinozu üçün terapiyanın bu komponenti bundan sonra tətbiq olunur. Bir insanın reabilitasiyasına və normal adi həyata qayıtmasına yönəlmiş bütün hərəkətləri özündə birləşdirən bərpa dövrünün bir hissəsidir. Psixoterapevtik spektr metodlarının əksəriyyəti belə bir vəziyyətin inkişafının qarşısını almaq və spirtli içkilərdən tədricən imtina etmək məqsədi daşıyır. Psixoloqla iş idrak-davranış terapiyası seansları və ya başqa bir üsulla aparılır. Sağlam həyat tərzinə lazımi münasibətlər müəyyən edilir və dəyərlərə yenidən baxılır. Təcrübəli bir psixoloq, asılılığı aradan qaldırmağa və tədricən köhnə həyatınıza qayıtmağa kömək edəcək. Təbii ki, müalicənin bu mərhələsinin effektivliyi tamamilə insanın özündən və xəstəliyi aradan qaldırmaq istəyindən asılıdır.
Alkoqol halüsinozunun qarşısının alınması
Alkoqol halüsinozunun müalicəsində vacib bir məqam bu vəziyyətin təkrarlanan hallarının qarşısının alınmasıdır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, psixoterapevtik yardım bu cür alevlenmələrin qarşısını almağa yönəlib. Ondan başqa, narkoloqların məşğul olduğu bir çox başqa üsul da var. Bunlar sözdə kodlaşdırma, əzələdaxili bir implantın tikilməsi və digərləridir.
Kəskin bir vəziyyətdən xroniki alkoqol halüsinozuna keçidin qarşısını almaq vacibdir. Belə halların müalicəsi daha çətindir və proqnoz daha az əlverişlidir. Buna görə də, alkoqol halüsinozunun ilk simptomları olduqda mütləq ixtisaslı kömək istəməlisiniz.
Bu xəstəliyin effektiv müalicəsi üçün ön şərt alkoqoldan imtina etməkdir. Kiçik bir doz belə vəziyyəti ağırlaşdıra və uzun müddət sağalmanı gecikdirə bilər. Alkoqol halüsinozunu necə müalicə etmək olar - videoya baxın:
Alkoqol halüsinozunun inkişafı, xroniki alkoqolizm zamanı bir insanın vəziyyətinin pisləşdiyini göstərə biləcək həyəcan siqnalıdır. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə özünü müalicə etməmək və dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Yalnız bir mütəxəssis düzgün detoksifikasiya və antipsikotik müalicəni təyin edə bilər.