Oliqofreniya anlayışı, baş verməsinin əsas səbəbləri və amilləri. Xəstəliyin inkişaf dərəcəsi, müalicənin istiqamətləri və bu xəstəliyin qarşısının alınması. Oligofreniya xəstəliyi, anadangəlmə və ya erkən əldə edilmiş zehni çatışmazlığın bütün simptomlarını birləşdirən geniş bir anlayışdır. Əslində, şəxsiyyətin inkişafının bir səviyyədə dayandığı zehni geriliyin bütün formalarını əhatə edir. Oliqofreniya intellektual, emosional və iradi dəyişikliklər, həmçinin motor və nitq pozğunluqları ilə özünü göstərir.
İnsanlarda oliqofreniyanın təsviri və inkişaf mexanizmi
Oligofreniya, erkən mərhələlərdə intellektual inkişafda gecikmə ilə özünü göstərən bir patologiyadır. İnsan beyninin mnestik funksiyalarını tədricən azaldan əldə edilən yaşa bağlı demansdan fərqli olaraq, bu xəstəlikdə hətta inkişaf etmirlər.
Oligofreniya, irəliləyən mütərəqqi bir xəstəlik deyil. Əksinə, bunlar bəzi səbəblərdən, xəstəliklərdən və ya digər inkişaf xüsusiyyətlərindən ötəri beyində mövcud dəyişikliklərdir. Yəni vəziyyətin pisləşməsini gözləmək olmaz. Adətən psixomotor inkişafın bu səviyyəsi ömür boyu qalır.
10 -cu versiya xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatında, oligofreniya F70 -dən F79 -a qədər olan diaqnoz kodları altında təqdim olunur. Prosesin dərinliyindən və bir insanın intellektual inkişaf dərəcəsindən asılı olaraq, diaqnozların fərqli kodları ola bilər.
Diaqnostik testlər bir -birindən fərqli ola biləcəyi üçün epidemiologiya ilə bağlı statistikanı qurmaq çətindir. Cəmiyyət də əqli geriliyi olan insanları əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən bir rol oynayır. Ümumi məlumatlara görə, planetdəki insanların təxminən 1% -i əqli gerilikdən əziyyət çəkir. Çoxu mülayimdir və ictimai həyata yaxşı uyğunlaşır. Oliqofreniya epidemiologiyasının cins xüsusiyyətlərinə gəldikdə, kişilər qadınlara nisbətən 1,5-2 dəfə daha tez xəstələnirlər.
Zehni geriliyi olan bir insanın bacarıqları, xarici dünya şəraitinə uyğunlaşma dərəcəsi, ictimailəşmə və digər insanlarla əlaqə qurma yolu prosesin xüsusi dərinliyindən asılıdır. Bu xəstəliyin şiddətinə əsaslanaraq, xəstələr sevdiklərini edə bilər, gündəlik vəzifələrinin öhdəsindən gələ bilər, tam bir həyat yaşaya bilər və ya daimi nəzarətə və qayğıya ehtiyac duya bilərlər.
Oliqofreniyanın əsas səbəbləri
Oliqofreniya, öz etiologiyası, patogenezi və kliniği olan müstəqil bir xəstəlik deyil. Əksinə, mnestik funksiyaların, zəkanın və emosional-iradi reaksiyaların azalması ilə xarakterizə olunan patoloji bir vəziyyətdir. Bu səbəbdən oliqofreniyanın səbəbləri tamamilə fərqli ola bilər. Bəzi hallarda bir neçə faktor eyni vaxtda hərəkət edir.
Oligofreniyanın əsas səbəbləri:
- Xromosom patologiyası … Bir uşağın karyotipi adi kişi və ya dişi ilə uyğun gəlmirsə, bəzi bölgələr, bütün xromosomlar yoxdur və ya əksinə çox olanlar var, bu genetik sindromların inkişafına səbəb olur. Çox vaxt bunlar oliqofreniya ilə özünü göstərir. Ən çox görülən xəstəliklər Down sindromu, Angelman sindromu, Prader-Willi sindromudur.
- Genetik enzimopatiyalar … Bədəndəki əsas maddələrin sintezi genlər tərəfindən kodlanır. Bu səviyyədə bir mutasiya baş verərsə, oliqofreniya da daxil olmaqla müxtəlif simptomlarda özünü göstərən bir metabolik xəstəlik inkişaf edir. Çox vaxt bu, bədənin normal işləməsi üçün çox vacib olan amin turşularının, xüsusi fermentlərin sintezinin patologiyasıdır. Onların olmaması və ya kifayət qədər olmaması halında müxtəlif patoloji proseslər baş verir.
- Perinatal patoloji … Hamiləliyin gedişi, toksikozun olması və digər ağırlaşmalar mühüm rol oynayır. Plasentanın patologiyası, erkən və ya çox sürətli əmək, fetal asfiksiya, doğuş travması, əməyin gedişatının digər xüsusiyyətləri və erkən neonatal dövr uşaqda oliqofreniyaya səbəb ola bilər.
- Yaralanma və ya anadangəlmə somatik xəstəliklər … Əgər uşaq erkən yaşda kəllə -beyin travması keçirirsə, hidrosefali və ya digər qüsurlarla doğulursa, əqli geriliyin olma ehtimalı artır.
- İnfeksiyalar … Hamiləlik dövründə ananın əziyyət çəkdiyi bütün xəstəliklər mühüm rol oynayır. Təbii olaraq rubella ən təhlükəli xəstəliklərdən biridir. Zehni inkişafda gecikmələrə əlavə olaraq, bir çox digər somatik patologiyalara da səbəb olur. Ayrıca, toksoplazmoz, sifilis və bir çox digər viral xəstəliklərdən əziyyət çəkən uşaqlarda oliqofreniya inkişaf edə bilər.
- Pis vərdişlər … Hamiləlik dövründə uşağın anası alkoqol, narkotik və ya siqaret çəkirsə, uşaqda əqli gerilik inkişaf etmə şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
- Qida maddələrinin olmaması … Hamiləlik dövründə ananın cəsədi körpənin düzgün inkişafı üçün lazım olan daha çox vitaminlərə, minerallara və iz elementlərinə ehtiyac duyur. Dölün həm ürəyə, həm də digər sistemlərə böyük bir yük olduğu üçün istirahət də lazımdır. Əgər ana düzgün gündəlik rejimə riayət etmirsə, yuxusuzluq və ya qida çatışmazlığı varsa, çox güman ki, uşaq ehtiyac duyduğu qida maddələrini almayacaq və oliqofreniyaya səbəb olan müxtəlif pisliklər əmələ gələ bilər.
İnsanlarda oliqofreniya əlamətləri
Adətən oliqofreniya uşaqlıqda aşkar edilir, çünki o zaman uşağı həmyaşıdlarından fərqləndirən bəzi xüsusiyyətlər ortaya çıxmağa başlayır. Semptomlar inkişaf etmir və fiziki inkişafdan asılı olmayaraq zehni inkişaf eyni olaraq qalır. Yəni, zahirən uşaq böyüyür, dəyişir, amma psixikası müəyyən bir zəka geriliyinə uyğun gələn illər səviyyəsində qalır. Standart olaraq zəka səviyyəsinə görə təyin olunur.
Bir uşaqda bu patologiyanın varlığını göstərə biləcək xəstəliyin əsas simptomları:
- Yorğunluq … Uşaq diqqətsizdir və uzun müddət heç bir şeylə maraqlana bilmir. Hər hansı bir məlumatı xatırlamaq və bir müddət sonra yenidən yaratmaq onun üçün çətindir.
- Narahatlıq … Gündəlik rejimə riayət etmək və valideynlərin müəyyən göstərişlərinə riayət etmək çətindir. Uşaq qadağalara baxmayaraq daim hərəkətdə olur və şərhlərə cavab vermir.
- Empatiya olmaması … Bu uşaqların bir hadisə ilə bağlı müəyyən həmrəylik hissləri yaşamaması adi haldır. Bu və ya digər vəziyyətə münasibətlərini formalaşdıra bilməzlər. Əksər hallarda düzgün tərbiyəyə baxmayaraq nəzakətsiz və mədəniyyətsiz davranırlar. Nadir hallarda başqalarının hisslərini nəzərə alın, etibar münasibətləri qurun və ya dost olun.
- Təhlil … Uşaq heç bir şeyi təhlil edə, məntiqi nəticələr çıxara bilmir. Hər hansı bir obyektin və ya hadisənin ümumiləşdirilməsi və çeşidlənməsi əməliyyatları xüsusi çətinliklər yaradır. Belə uşaqlar vəziyyətlərdən nəticə çıxara bilmirlər, öyrənmək çətindir.
- Uyğunlaşma … Yeni mühitə, ətrafdakı insanlara alışmaq çətindir. Mənzərənin dəyişməsi tez -tez uşaqlarda aqressiv davranış və digər etiraz reaksiyaları kimi zehni geriliyə səbəb olur. Komandaya uyğunlaşmaq çətindir, məsələn, uşaq bağçasında və ya oyun meydançasında. İnsanlarla ünsiyyət müəyyən çətinliklər yaradır.
- Damğa … Zehni geriliyə səbəb olan demək olar ki, bütün anadangəlmə patologiyalar bədən quruluşunun spesifik morfoloji xüsusiyyətlərində əks oluna bilər. Yəni zəka geriliyindən əziyyət çəkən uşaq digər uşaqlardan bir az fərqli görünür. Və bu ilk illərdən nəzərə çarpır. Çox vaxt bu, düzensiz bir kəllə quruluşudur, bədən quruluşundakı nisbətdir. Belə uşaqlar böyümə və cinsi inkişafdan geri qalır. Bir çox genetik xəstəlik, uşağın bədən quruluşunda müəyyən qüsurların inkişafı ilə müşayiət olunur, buna görə də onların olması mümkün bir oliqofreniyaya işarə edə bilər. Dodaq yarığı ən çox yayılmışdır. Tək eninə bir qat meydana gəlməsi ovuclar üçün xarakterikdir, kiçik barmaq qısaldılır və bir qədər içəri çevrilir. Bəzi xüsusiyyətlər də vacibdir: düz bir üz və burun, əyilmiş və geniş gözlər.
Oligofreniyanın növləri və formaları
Oliqofreniyanın bir çox fərqli təsnifatı var, lakin əksəriyyəti hal -hazırda istifadə edilmir və ya əlaqəsi yoxdur. Bir çox mütəxəssis, xüsusi psixoloji testlərin nəticələrindən asılı olaraq bu vəziyyətin təzahür mərhələlərini bitirmək meyllidir.
Bu gün Ağıllı IQ istifadə olunur. Test nəticəsindən asılı olaraq, bir insan öz səviyyəsini təyin edir və beləliklə, yüngül, orta, ağır və ya dərin bir oliqofreniya forması nümayiş etdirilir.
IQ və müvafiq ICD dərəcələri:
- Yüngül dərəcə … 50 ilə 70 bal arasında intellektual inkişaf indeksində sərgilənir.
- Orta dərəcəli … Müvafiq zəka miqyasında IQ 35 ilə 50 bal arasında.
- Ağır dərəcəli … 20 -dən 35 -ə qədər bir göstərici ilə təyin olunur.
- Zehni geriliyin dərin dərəcəsi … Eyni zamanda, IQ 20 bala belə çatmır.
Bu dərəcə bütün statistik məlumatları standartlaşdırmağa və oliqofreniya yayılmasının xüsusi epidemioloji göstəricilərini təyin etməyə kömək edir. Beləliklə, bütün halların 85% -də mülayim bir dərəcə nümayiş olunur. Qalan 15% orta, ağır və dərinlərə bölünür.
Bu patologiyanın təsnifatının daha çox yayılmış variantı ənənəvi variantdır. Oligofreniyanın əsas formaları:
- Əxlaqsızlıq … Xəstəliyin ən yüngül və ən çox yayılmış formasıdır. Belə zehni geriliyi olan uşaqlar ən çox məktəbə başqaları ilə birlikdə gedirlər. Dəqiq mövzularda nəzərəçarpacaq dərəcədə geridə qalırlar, riyaziyyat xüsusilə çətindir. Ancaq bir səylə uşaq proqramı mənimsəyə bilər. Bilişsel sahədə pozuntular da var, bu cür uşaqların hər hansı bir hadisəni, obyekti təhlil etməsi, ümumiləşdirməsi, məntiqi zəncirlər qurması çətindir. Onların mücərrəd anlayışı əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur. Vəziyyətin bütövlüyünü anlamadan obyektiv spesifik düşüncə. Nadir hallarda öz fikirlərinə sahibdirlər və bunu başqalarından qəbul etməyə meyllidirlər və bununla da tez bir zamanda təklifə etibar edərək güvənirlər. Vəzifə və bacarıqlarının əzbərlənməsi başa düşülmədən icra edilən şablonlar şəklində baş verir.
- Qüsursuzluq … Bu tip zehni geriliyi olan insanlar fərdi anlayışların formalaşmasında əhəmiyyətli çətinliklər yaşayır, düşünmək və vəziyyətlərdən çıxış yollarını tapmaq çətindir. Bu səviyyədə bir şeyi təhlil etmək, mücərrəd düşünmək, ümumiləşdirmək artıq mümkün deyil. Əslində ibtidai özünə xidmət bacarıqlarını inkişaf etdirmək qabiliyyəti hələ də qorunub saxlanılır. Bir sıra hərəkətlərin stereotipli təkrarlanmasını ehtiva edən sadə mexaniki işləri yerinə yetirə bilərlər. Başqalarının danışığını başa düşürlər, amma təhlil etmirlər. İstək və ehtiyaclarını təmin etməyə imkan verən minimal sözlər dəsti də ola bilər. Şəxsi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, qüsurlu insanlar laqeyd, hərəkətsiz və sakit ola bilərlər və ya təcavüzkar və qətiyyətli davrana bilərlər. Duygusal reaksiyalar qəzəb, utancla məhdudlaşır. Həmd və cəzaya kəskin reaksiya verirlər.
- İdiotizm … Daimi nəzarət və qayğı tələb edən zehni geriliyin ən ağır formasıdır. Belə insanlar özlərinə xidmət edə bilmirlər, fizioloji ehtiyaclarını ödəyə bilmirlər. Öyrənmə qüsurları, hərəkətlərdə yöndəmsizlik və məqsədyönlü reaksiyaların olmaması ilə xarakterizə olunur. Bu cür zehni geriliyi olan insanlar çox vaxt danışa bilmirlər. Vəziyyətlərini izah etməyə çalışdıqları müəyyən səslər verirlər. Duygusal cavablar yalnız məmnuniyyəti və ya narazılığı ortaya qoyur. Əksər hallarda, axmaqlıq beyin quruluşunun ciddi pozğunluqları ilə əlaqədardır və digər somatik patologiyalarla birləşir, buna görə də belə insanlar tez -tez ağır xəstələnirlər.
İnsanlarda oliqofreniyanın müalicəsinin xüsusiyyətləri
Təəssüf ki, əqli gerilik müalicə edilə bilməz və belə bir diaqnozu olan insanların tamamilə sağalması mümkün deyil. Müxtəlif düzəliş üsulları tətbiq edirlər, xüsusi müəssisələrdə təhsil alırlar və maksimum dərəcədə müstəqil həyata uyğunlaşırlar. Doğrudur, zehni geriliyin ağır formalarında, özünə xidmətdə belə, digər insanların daimi nəzarəti və köməyi lazımdır. Bu səbəbdən hazırda bu xəstəliyə qarşı mübarizə vasitələrinin çeşidi olduqca dardır və oliqofreniyanın necə təsirli bir şəkildə müalicə ediləcəyi tam olaraq bilinmir.
Semptomatik terapiya
Əsasən, bir insanın ümumi davranışını və vəziyyətini düzəldən vasitələrdən istifadə edirlər. Semptomlardan asılı olaraq müxtəlif qruplara aiddirlər:
- Qıcolmaya qarşı dərmanlar … Beyin qabığında əslində oliqofreniyaya səbəb olan struktur dəyişiklikləri olduqda tez -tez konvulsiyalar müşahidə olunur. Bunlar, beynin müəyyən sahələrini qıcıqlandırmaqla ortaya çıxan müəyyən əzələ qruplarının lokalize və ya ümumiləşdirilmiş seğirməsidir. Belə simptomlardan xilas olmaq üçün qıcolmaya qarşı dərmanlar təyin edilir.
- Düzəldici terapiya … Çox vaxt bir insanın zehni funksiyalarında gecikmə ilə yanaşı, ürəyin və digər orqanların müxtəlif qüsurları müşahidə olunur. Sağlamlıqda əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb ola bilərlər, buna görə də bu xüsusiyyətlər nəzərə alınmalıdır. Məsələn, ürəyin və ya klapanların septasında qüsurlar ümumi hemodinamikaya təsir edir, ona görə də müvafiq müalicəni təyin etmək məsləhətdir.
- Psixostimulyatorlar … Bu seriyadan olan dərmanlardan istifadə edərkən əhəmiyyətli bir təsir əldə etmək mümkün olduğunu söyləmək deyil, beyin qan axını və neyronların vəziyyətini yaxşılaşdırmaq həmişə faydalıdır. Məlumdur ki, nootropiklər insanın idrak funksiyalarına təsir edən, yaddaşı və zəkanı yaxşılaşdıran dərmanlardır. Buna görə də, demək olar ki, həmişə beynin hər hansı bir disfunksiyası üçün təyin olunur.
- Antipsikotiklər … Bu spektrli dərmanların istifadəsi, oliqofreniyalı bəzi insanların davranışlarını düzəltmək ehtiyacından qaynaqlanır. Reaksiyaların və mühakimələrin sadələşdirilməsi sayəsində təcavüzkar ola bilərlər və hətta özlərinə və başqalarına zərər verə bilərlər. Bu simptomologiya varsa, antipsikotiklərin təyin edilməsi məsləhət görülür. Oligofreniyanın güclü psixotrop dərmanlarla müalicəsi bir psixiatrın ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.
Psixoterapevtik yardım
Hal -hazırda zehni fəaliyyətin idrak spektrini inkişaf etdirmək üçün bir çox fərqli proqram hazırlanmışdır. İQ səviyyəsi aşağı olan bir şəxs tərəfindən mənimsənilə bilən sadə miras mexanizmləri üzərində qurulur.
Bu proqramlar əqli geriliyi olan insanlara kömək etmək üçün ixtisaslaşdırılmış müəssisələrdə uğurla istifadə olunur. Məcburi təhsil üçün məktəb kurikulumunda nəzərdə tutulan adi fənlərə əlavə olaraq əqli geriliyi olan uşaqlara şifahi və şifahi olmayan ünsiyyət dərsləri verilir. İnsanların emosional vəziyyətlərini fərqləndirməyi, düzgün reaksiya verməyi öyrədirlər. Başqaları ilə gündəlik ünsiyyətdə lazım olan praktik davranış nümunələrini də izah edirlər.
Hər hansı bir psixoterapevtik proqramın ən vacib hissəsi ictimailəşmədir - xarici dünyanın qurulmuş davranış və həyat normalarına uyğunlaşma. Bir insana gələcəkdə çətin olmayacağı üçün digər insanlarla düzgün ünsiyyət qurmağı öyrədirlər.
Bu cür xəstələrlə məşğul olan əksər ixtisaslaşdırılmış müəssisələrdə, yüngül və ya orta dərəcədə əqli geriliyi olan insanlar üçün sadə peşələr öyrədən xüsusi kurslar tədris olunur. Tərtib edilmiş proqramların köməyi ilə ətraflı nümunələrdən istifadə edərək bir insana vəzifəsi izah edilir, bacarıqlar bilinçaltı üzərində möhkəmlənir. Bundan sonra, müstəqil olaraq peşəkar keyfiyyətlərinə uyğun bir iş tapa bilər.
Oliqofreniyanın qarşısının alınması qaydaları
Ananın hamiləliyi səviyyəsində belə bu xəstəlikdən qaçınmaq olar. Səbəb faktorlarının çoxu irsi olduğundan, karyotipin məcburi müayinəsi uşaqlarda bu cür xəstəliklərin mümkün risklərini göstərəcəkdir.
Bundan əlavə, hamilə qadın, fetusun normal inkişafını təmin edəcək və gələcəkdə körpədə oliqofreniyanın qarşısını alan bir neçə məcburi qaydalara riayət etməlidir:
- Mühasibat uçotu … Hamiləliyin 12 -ci həftəsindən əvvəl bir ginekoloqa müraciət edin.
- Sorğu … Plana görə hər üç aylıq dövrdə vaxtında müayinə.
- Pis vərdişlər … Siqareti, spirtli içkiləri, narkotikləri buraxın.
- Gündəlik iş rejimini düzgün qurun … Kifayət qədər yuxu, həddindən artıq işdən və həm zehni, həm də fiziki stressdən qaçınmaq.
- Qidalanma … Balanslaşdırılmış kompleks qidalanma bədəni ana və uşaq üçün lazım olan mikroelementlər, vitaminlər və enerji ehtiyatları ilə təmin edəcək.
- Doğuş … Çatdırılma üsulunun fərdi fərdi seçimi. Dölün zədələnmə riskini qiymətləndirmək və vajinal doğuşla qeysəriyyə əməliyyatı arasında seçim etmək.
Oliqofreniyanı necə müalicə etmək olar - videoya baxın:
Oliqofreniya dövrümüzün təcili problemidir, çünki belə bir diaqnozu olan insanların çoxu ictimailəşmədə çətinlik çəkir və daim kənar insanların köməyinə ehtiyac duyur. Uşaqlıqda vaxtında diaqnoz qoyulması və düzgün hazırlanması insanın cəmiyyətə uyğunlaşmasına kömək edəcək. Buna görə ilk simptomlar aşkar edilərsə, həkimdən kömək istəmək lazımdır.
